9 大应将掌握卵巢囊肿蒂扭转

睾丸囊肿佩反转是睾丸微血管佩遭遇旋转轴引致，不会引致微血管溢，产生腹痛等症状。现结合 LeAnn Stidham 医生在 auntminnie 上发布的一例睾丸反转的个案对该病展开参考。

帕金森氏症

年轻女性，突发腹痛。

医学影像表现

图 1. 喉部加强 CT 纵贯位

图 2. 喉部加强 CT 纵贯位

图 3. 喉部加强 CT 纵贯位

图 4. 喉部加强 CT 纵贯位

图 5. 喉部加强 CT 纵贯位

图 6. 喉部加强 CT 冠状位

口服对比剂 CT 检查见外阴内一巨大不微小能量密度阴囊，阴囊可能起源地右侧附件。

与外院 24 小时前未加强 CT 相对结膜未见突出加强。与前片相比，结膜周围脂肪遭遇旋转轴，并出现游离液体。阑尾未见异常。

鉴别诊断

睾丸反转 软软组织肉瘤 胃癌病灶/内光滑窦瘤

诊断

睾丸反转

要点

1. 睾丸反转是睾丸微血管佩遭遇旋转轴引致，不会引致微血管溢。

2. 医学影像上可以表现为周围多个囊肿，这是因为睾丸充血并有含有看似液体的网纹泡。

3. 可以看到腹膜内积液或积血。

4. 睾丸动物细胞不加强，输卵管增厚。

5. 超声上可以看到诊断性微血管佩的漩涡征。多普勒上动静脉出现异常不能排除反转。辉阶图像上的发现愈来愈可靠。

6. 在中，可能不会有潜在的解剖学构件的异常。但儿童睾丸构件多出现异常。

7. 平均发病成年人为 10-11 岁，50 %的患者为初潮前的中年男子。

8. 原发性多为急性或间歇性的腹痛，多伴恶心呕吐。

9. 该病需要和胃癌，输尿管纤细，良恶性睾丸和异位孕期展开鉴别。

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编辑： 宋歌声